35歲的李小姐過去三年幾乎每到生理期就痛得無法專心工作，甚至影響睡眠。(圖/示意圖)
35歲的李小姐過去三年幾乎每到生理期就痛得無法專心工作，甚至影響睡眠。為了找出病因，她前往醫院檢查，醫師透過超音波與抽血發現，她的子宮內已佈滿子宮肌腺瘤。經由腹腔鏡搭配婦科超音波導引進行「子宮肌腺瘤微波消融治療」後，症狀明顯緩解，生活品質大幅提升。
慈濟醫院婦產部部長陳國瑚指出，子宮肌腺瘤屬於子宮內膜異位的一種，指內膜腺體組織長到子宮肌肉層內，引發子宮壁增厚與慢性發炎。其成因多與「經血逆流」及「免疫功能異常」相關，尤其常見於35至50歲女性，在台灣盛行率約達兩到三成，不孕者中的比例更高。
陳國瑚說明，當異位的內膜組織受到月經週期的賀爾蒙刺激，就會腫脹與發炎，產生劇烈腹痛、經血量增加、頻尿等問題。若長期未處理，不僅造成日常生活困擾，也可能因子宮結構改變與慢性發炎影響受孕能力。
過去治療方式以藥物或手術為主，但各有侷限。荷爾蒙抑制類藥物可短暫改善經痛與過量經血，但使用時間一長，容易出現熱潮紅、盜汗、骨質疏鬆等更年期副作用；手術切除子宮雖可徹底移除病灶，但會喪失生育能力。即便是局部切除肌腺瘤，也常因病灶難以完全清除，導致症狀改善有限。
隨著技術進步，「微波消融治療」近年成為新的選擇。治療時醫師在腹腔鏡與婦科超音波的引導下，將細長的消融針精準插入病灶，以高能量微波破壞異常內膜腺體，讓其逐漸失去活性並縮小壞死，達到減痛和減少經血的效果。這項療法保留子宮結構，不易傷害周邊組織，術後疼痛與併發症風險都較低，也不影響未來懷孕。
陳國瑚表示，臨床追蹤顯示，近九成患者在接受微波消融後能恢復正常月經週期，經痛明顯改善。「對於仍希望保留子宮、或有生育計畫的女性而言，微波消融確實是一項安全且有效的治療方式。」他提醒，若生理期疼痛反覆且加劇，或經血量異常增加，務必儘早就醫檢查，避免延誤治療。
