壞膽固醇（低密度膽固醇，LDL）過高，被視為心血管疾病的重要風險因子，但是否一定得靠藥物控制？心臟內科醫師陳冠任近日分享一則案例，一名38歲男子在健檢時發現壞膽固醇高達187mg/dL，遠高於建議值130mg/dL，在不想立即服藥的情況下，透過生活型態調整，短短一個月數值竟大幅下降至90mg/dL，成果令人驚訝。
陳冠任表示，這名患者是他的國中同學，長年旅居美國，但每年返台都會安排健康檢查。當年檢查發現壞膽固醇明顯偏高後，他建議先嘗試密集運動與飲食控制，若一個月後仍未改善，再評估是否需要藥物治療。
該名男子執行力相當高，每天固定運動30分鐘至1小時，內容包括跑步、打桌球等有氧活動；飲食方面則大幅調整，幾乎不碰紅肉，主食以魚肉、雞肉等白肉為主，同時增加木耳、花椰菜、洋蔥、番茄等高纖蔬菜的攝取。一個月後回診抽血，壞膽固醇明顯下降，連醫師都直呼佩服。
除了成功案例，陳冠任也提醒，日常生活中有「三大壞習慣」容易讓壞膽固醇悄悄升高。第一是久坐少動，即使與遺傳體質有關，缺乏運動仍會加重風險；第二是長期處於慢性壓力，可能干擾神經與荷爾蒙平衡，影響脂質代謝；第三則是經常接觸人工塑化劑或化學物質，部分研究顯示，長期暴露恐與膽固醇累積有關。
醫師強調，每個人的體質與風險不同，生活調整並非適用於所有患者，但規律運動與健康飲食，仍是控制膽固醇與保護心血管健康的重要基礎。
